全球动态:“能救一个是一个！”上海医生跨越2000多公里，为云南先心病患儿免费筛查

云南省昭通市镇雄县人民医院里，人来人往。一个年轻女孩走出诊室后，情绪崩溃，蹲在走廊里痛哭。她垂着头，长发掩住面庞，看不清表情。哭声悲怆，引来众人围观。

“这姑娘完全是被耽误了，如果早几年能做手术，可以健健康康长大，像正常人一样生活。”上海德达医院外科中心主任刘建实说完，叹了口气。

那一天，中国红十字基金会“天使之旅”——先心病及胸部疾病筛查救助行动在镇雄县人民医院开展。先心病筛查室外候着的，大多是爷爷奶奶抱着稚嫩的孩童。这个20多岁的女孩在人群中，显得格外突出。

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姑娘只有23岁，小时候就被诊断出来患有严重的先天性心脏病，因为家里太穷拿不出钱，一直拖着没有做手术。这次听说上海专家来，可以免费看病，她拿着病例，一早赶来排队。医生为她全面检查后发现，先天性心脏病已经引起重度肺动脉高压。

早诊断、早治疗能救一个是一个

“本来能治好的病，因为没钱或者不够重视，硬生生把命拖没了，这样的悲剧我们看了太多，很心痛。这些年坚持做公益筛查，就是希望能够帮助患者早诊断、早治疗，能救一个是一个。”上海德达医院院长孙立忠说。

作为最常见的出生缺陷，先天性心脏病曾让不少人谈之色变。孙立忠表示，随着医学的发展，大部分先心病的诊疗效果已非常理想。通过早诊断、早治疗，95%以上的先心病都可以完全治愈，只要术后评估正常，患者能像正常人一样生活、学习、工作。但是很多先心病患儿在初期没有症状，家长没有引起重视，或者因为家境贫寒没钱手术，错失了最佳治疗时机。

孙立忠从事心血管外科临床工作40年，是我国心血管外科完成手术例数最多、病种最全的专家之一。在德达医院任职后，孙立忠致力于推动公益事业发展。2019年，中国红十字基金会与孙立忠共同设立“孙立忠心血管健康公益基金”，旨在关注与心血管相关的罕见病患者、先心病患者的救助、学术交流、人才培养、科研发展等，同时为先天性心脏病患者提供援助。每年，德达医院的医疗专家团队会前往偏远地区筛查、救助先心病患儿。

图说：医生正在问诊。孔明哲 摄

3月23日，中国红十字基金会“天使之旅”——先心病及胸部疾病筛查救助行动在云南昭通启动。此次“天使之旅”——先心病及胸部疾病筛查救助行动为期5天，其中，先心病患儿筛查救助行动分别在昭通市昭阳区、镇雄县、巧家县设置筛查点，孙立忠心血管健康公益基金为此次筛查中0-16周岁符合手术指征的先心病患儿提供资助；胸部疾病筛查救助行动分别在昭阳区、镇雄县设置筛查点，覆盖周边11个县区，珩爱关怀基金为符合手术指征的胸部肿瘤、畸形患者提供资助，切实减轻患者家庭经济负担。

3月23日-3月27日，上海德达医疗团队在云南昭通共计筛查425人。其中先心病筛查220人，符合手术指征33人；胸外筛查205人，需手术及内科治疗10人。符合救助条件的患者将得到免费救助治疗。

不花钱，免费看帮患者治好“心病”

一对生活在镇雄县的老夫妇抱着襁褓里的婴儿前来筛查，得知孩子确诊为先天性心脏病，可以去上海做手术时，他们又愁又喜。“这孩子命苦，生下来爸爸妈妈就走了，一直是我们老两口带。家里穷得很，我今年也要出去打工给孩子挣奶粉钱，去上海做手术要花好多钱，啷个办嘛？”

刘建实告诉老夫妇，完全不用为钱担心，医院排好手术时间后，红十字会工作人员会电话联系他们。去上海的机票、住宿、手术费用都由基金会资助，不需要花一分钱。听完这番话，老夫妇激动得眼噙泪花，连忙弯腰向医生们道谢。

“先心病确实是重症畸形，但不是得了先心病就无路可走。”刘建实介绍，病情较轻的先心病患儿并无症状，多在查体时被发现。病情重的患儿，在出生后会出现活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年龄稍大的孩子还可能有生长发育迟缓。先天性心脏病中仅有少数类型可自然恢复，有的则随年龄增大并发症会渐渐增多，病情也会逐渐加重。

图说：医生为儿童体检。孔明哲 摄

手术方法和手术时机的选择取决于先心病的类型和出生时的状况。刘建实指出，一些复杂先心病，如左心发育不良综合征、有回流梗阻的全肺静脉异位引流，一些类型大动脉转位等，出生后需尽早手术，否则患儿无法存活。还有一些类型先心病可以择期手术。根据患儿生长发育情况，选择介入或外科手术治疗。通常在学龄前完成治疗。以免上学期间带着先心病“帽子”，影响患儿心理发育。

14岁的麦麦提（化名）是复杂先天性心脏病患者，受孙立忠心血管健康公益基金资助，在德达医院免费做了手术。去年，刘建实到新疆筛查时入户家访，麦麦提恢复得很好，还现场跳起了舞蹈。

三人行，并肩战强强联手做公益

心血管疾病诊断和治疗各占一半，“影像诊断是治疗的基础。”上海德达医院副院长、医学影像与介入治疗科主任黄连军说。

内科、外科、影像介入、重症等多学科协作是德达医院医生们的工作方式。孙立忠、黄连军、刘建实一起联手救治了很多重症、复杂的心血管疾病患者。

图说：孙立忠在术后患儿家中随访。孔明哲 摄

“我和孙立忠教授是主动脉团队，我和刘建实教授是先心病团队。我和孙院长合作了30多年，以前我们在安贞医院时也是一个团队，但很多医院影像科和内、外科都不是这么紧密的，到了德达我们就是一个团队，同一个病房，同一个手术室。很多重病人的治疗需要我们联合进行，比如有些病人我先做介入，他再做手术，或者我们一起做复合手术（杂交手术），有一些病人有术后并发症是我用介入来处理，或者介入并发症由外科来处理，大家互相协作。”黄连军说。

在黄连军看来，他作为心血管影像科医生，是侦察兵，是哨兵，是护卫队，也是后勤保障的部队。影像科医生要与内科、外科医生一起设计治疗方案，把最适合的方法推荐给病人。做复杂的手术时，黄连军常跟孙立忠、刘建实一起站在手术台上。“我们就像‘兄弟连’一样，他们站在我身后就感到很心安。”

献爱心，送温暖众人拾柴火焰高

孙立忠和黄连军来自东北农村，在白求恩医科大学接受的是半军事化管理。“对工作极端负责，对人民极端热忱，对技术精益求精。”白求恩精神对他们产生深远影响。

“当一名医生心眼要好、本领得过硬。把病人从生死线上拉回来，重获生的希望，是当医生最有价值感的时刻。先心病救治意义非凡，早发现、早诊断、早治疗，能治好一个患儿，帮助一整个家庭。慈善还需要更多人参与，众人拾柴火焰高，形成合力才能帮助更多人。”黄连军说。

图说：医疗团队仔细为儿童进行彩超检查。孔明哲 摄

此次“天使之旅”助医公益行，太古（中国）有限公司捐资30万人民币，救助15名在昭通市经筛查确诊需手术治疗的困难家庭先心病患儿。救助费用主要用于治疗期间的手术费、检查费和住院费。太古（中国）有限公司上海代表处首席代表陈怡表示，太古一直践行企业社会责任，响应上海市政府鼓励社会力量助力对口地区推进乡村振兴的号召，太古对云南省对口地区的帮扶公益行动从助教扩展到助医，未来将继续投身公益，把爱传递给更多人。

先天性心脏病患儿是在德达医院得到救助最多的慈善患者群体。德达医疗队这些年来，到西藏、新疆、青海、河南、湖南、贵州等地，总计筛查人数近7000人，救助孩子617名，通过医保、民政、专项基金、社会捐赠等合力促成患儿家庭0负担，使患儿得到应有治疗。位于青浦徐泾的德达医院内，还常设慈善爱心橱窗，爱心人士捐赠的善款全部用来救助先心病与罕见病患者。

新民晚报记者 杨欢